Har'a maloetse a tšoaetsanoang a mokhoa oa ho ikatisa, dysplasia ea molomo oa sefuba e nka sebaka se le seng. E amahanngoa le phetoho ea sebopeho sa lisele, kahoo ho thata ho fumana lefu lena. Hangata e fumanoa karolong ea morao-rao, e tletseng tlhaloso ea mathata.
Moriana oa mokokotlo oa dysplasia - ke eng?
Cervical dysplasia ke ts'oaetso ea mafu, e tsamaeang le tlōlo ea ho nts'etsa pele ha epithelium sebakeng se sebakeng sena. Ka lebaka la liphetoho tsena, lisele li ntse li lahleheloa ke thepa ea tsona butle-butle, li baka tšitiso ho sebetsang ha liphatsa tsa lefutso. Sena se bakoa ke ho ferekanngoa ha ho felisoa ha epithelium. Phetoho ena ea gynecology e bitsoa hyperplasia.
Tlhaloso ea mokokotlo oa li-cervical dysplasia e ka khoneha ka ho hlahlojoa ha li-microscopy ea sesupa-hloko sa 'mele ho tloha sebakeng se fetotsoeng (cervical le uterine dysplasia). Mokuli ka boeena a ke ke a belaella boteng ba hae ka nako e telele. Sena se hlalosa ho hlahlojoa ha hyperplasia ha ho hlahlojoa maloetse a khotsofatsang a basali. Ponahalo ea lisele tse nang le mahlaseli a maiketsetso a maiketsetso a maiketsetso a khohlopo hangata li etsa hore ho hlahlojoe mokuli ka botlalo.
Ke eng e kotsi ea cervical dysplasia?
Kotsi e ka sehloohong ea lefu lena ke kotsi e kholo ea ho bolaoa ke mafu - ho fetoha ha kankere. Dysplasia e matla ea molomo oa sefuba hangata e fetoha e nkiloeng holimo. Monyetla oa ho ba le bothata bo joalo bo itšetlehile ka lintlha tse ngata:
- Mekhahlelo ea ts'ebetso ea lefu lena - ho feta tekanyo ea maloetse, kotsi e kholo ea ho senyeha.
- Nako ea mokuli. Ha dysplasia e ama mokhoa oa ho ikatisa oa basali ba bacha, ba lilemo li 25-35, ho na le mathata a ho khetha mofuta oa phekolo. E le hore ba boloke mosebetsi oa ho ikatisa, lingaka ha li laetse phekolo ea meriana, 'me kotsi ea ho tsoela pele ea mafu e eketseha haholo.
- Matšoao a khotsofatsang a tsamaiso ea ho ikatisa - mafu a sa foleng le mekhoa ea ho ruruha ka popelong hangata e tsamaisana le phetoho ea epithelium ea molomo oa molomo, e leng mokhoa oa ho hlahisa hyperplasia
- Ho ba le nako ea ho qaleha ha ts'ebetso ea phekolo - hamorao ho lemoha dysplasia ho baka kotsing e kholo ea ho bolaea.
Dysplasia ea mokokotlo - tekanyo
Lefu lena le hlaha butle-butle. Lingaka tsa hae tsa morao-rao li khetholla likhato tse tharo. Tlhaloso ea mong le e mong ke e latelang:
- liphello tsa biopsy ;
- lintlha tsa tlhahlobo ea haetolose (tlhahlobo ea moralo, morphology ea lisele) tsa mokokotlo oa lipilisi.
Ho itšetlehile ka liphetoho tse hlokometsoeng, ho tloaelehile ho khetholla mehato e latelang ea mafu:
- dysplasia e bonolo ea molomo (khalase ea 1);
- e leka-lekaneng (tekanyo ea 2);
- e matla (tekanyo ea 3).
Dysplasia ea mokokotlo ea 1 degree
Dysplasia e khanyang kapa dysplasia ea molomo oa molomo oa ntlha ea pele e khetholloa ke ts'ebetso e tsitsitseng ea ho ata ha lisele tsa basal lera la epithelium e bataletseng. Lihlopha tsa holim'a metsi ha li fetole sebopeho sa tsona: microscopy ea bona ha e senole liphetoho tsa mafu. Sebopeho se lumellana ka ho feletseng le se tloaelehileng, liphetoho tsa litlhapi ha lia ngoloa. Liphetoho li boleloa ka 1/3 ea botenya bohle ba lisele. Tekanyo ena ke phekolo e nepahetseng haholo.
Dysplasia ea mokokotlo ea tekanyo ea 2
Dysplasia ea mokokotlo ea tekanyo ea 2 e tsamaisana le ho ata ha mehaho ea lisele tsa li-basal le li-parasal tsa li-cervical epithelium. Ho na le ho ferekanya ha ho arola: likarolong tse ling tsa lisele tsa maiketsetso tsa lera tse haufi li ka fumanoa. Sena se netefatsoa ke microscopy. Ka ho hlahloba ka botlalo sebaka seo se amehileng ho sona, lingaka li lokisa li-mosai ka mokhoa oa ho pota-potiloe. Nakong ena ea lefu lena, karolo ea 2/3 ea epithelium eohle ea molomo oa molomo e kenyeletsa ts'ebetsong ea mafu.
Dysplasia ea mokokotlo ea tekanyo ea boraro
Tlhaloso ea ho hlahlojoa ha lefuba la cervical dysplasia ka tekanyo ea boraro ke ho hlōloa ha likarolo tsohle tsa multilayer epithelium. Ha ho etsoa phapang e khetholloang ea ts'oaetso ea mafu, lisele tse ngata tsa bokooa li fumanoa liphatseng tsa sepakapaka ka boeona. Ba na le sebopeho se fapaneng, 'me sebopeho sa bona se fapane le se seng sa' mele. Karolo e ka ntle ea epithelium e na le mohaho o tloaelehileng. Haeba ho se na phekolo e hlokahalang, kotsi ea ho fetoha ha kankere ho feta kankere e fetang 90%.
Lisosa tsa mokokotlo oa dysplasia
Lisosa tsa dysplasia hangata li bakoa ke lintlha tse 'maloa. Taba ena e thatafatsa mokhoa oa ho hlahloba 'me o hloka lisebelisoa tse ngata. Har'a lintho tse ka sehloohong tse bakang:
- Human papillomavirus. Setsebi sena se bakoang ke lefu lena se khona ho ama mokhoa oa ho ikatisa, e leng se bakang herpes ea thobalano . Lefu lena, ka lebaka la tšebetso ea bohlokoa ea kokoana-hloko, lesea la mokokotlo le entsoeng ka molomo oa molomo le amme, le lebisang phetohong ea mohaho oa sele.
- Ho senya lik'hemik'hale tsa mokokotlo. Mesebetsi ea tsamaiso ea ho ikatisa, ho phekola khafetsa, ho ba le mpa ka anesnesis hangata ho baka liphetoho mohahong oa cellular epithelium. Hape, likotsi li etsa hore ts'ebetso ea ho tsosolosoa e be e ntlafetseng. Haeba ts'ebetso ena e tsamaisana le tlōlo ea phetoho ea sebaka seo, monyetla oa dysplasia o eketseha.
- Mekhoa ea ho ruruha e sa foleng. Ho ruruha nako e telele ho lebisa tlhophisong ea epithelium, e tsamaeang le tlōlo ea tšireletso ea 'mele, kotsing e eketsehileng ea dysplasia.
- Ho hlōleha ha Hormonal. Ho senyeha ha tsamaiso ea li-hormone ho ka tsamaisana le tlhahiso e matla ea lihomone tsa thobalano. Tlas'a tšusumetso ea bona e qala ho eketseha ha likokoana-hloko tsa uterine, ka lebaka la hore li hlahisa dysplasia ea molomo oa molomo o bonolo.
- Litšebelisano-tšoaetsano ka mokhoa oa ho ikatisa. Liphuputso tse entsoeng ke lingaka li bontšitse kotsi e eketsehileng ea dysplasia ka pel'a ho tšoaetsoa ha mokhoa oa ho ikatisa. Trichomoniasis , gonorrhea, chlamydia ba atisa ho ba metsoalle ea lefu lena.
Cervical dysplasia - matšoao
Lefu lena ha le iponele ka nako e telele. Hangata, basali ba ithuta ka eona nakong ea tlhahlobo ea prophylactic, tlhahlobo ea tsamaiso ea gynecological bakeng sa boteng ba mafu a mang. Matšoao a dysplasia ea molomo oa molomo ha a totobetse, kahoo a ka tlalehoa mafu a mang a nang le bothata ba 'mele. Tlaelo ea lingaka ea lefu le kang lefu la cervical dysplasia le ka etsahala haeba matšoao a latelang a etsahala:
- Bohloko bo botle sebakeng sa boraro ba mpa. Ho bonahala le tsoelo-pele ea boloetse 'me e na le mefuta e fapa-fapaneng: ho senya, ho senya, ho hula.
- Phekolo ea mafu ho tsoa botšehali. Hangata bo na le tšoaetso ea mali 'me ha bo amane le ho ea khoeling. Ha moemeli ea tšoaetsanoang a kenyelelitsoe, ho na le keketseho ea likhetho, phetoho ka tsela e tsitsitseng.
- Ho matlafatsa ho ea khoeling, ho eketsa nako ea ho ea khoeling.
- Ho eketseha ha mocheso oa 'mele ho etsahala hafeela tšelo ea moriana e kenngoa molomong.
Cervical Dysplasia - Ho lemoha
Dysplasia ea mokokotlo e fumanoa ke lithuto tse latelang:
- Tlhahlobo ea Schiller ke ho fumana likarolo tsa epithelium e nang le mela e mengata e nang le mela e mengata.
- PAP-teko - microscopy ea smear e nkiloeng molomong oa molomo, le tlhaloso ea sebopeho, tlhaho le palo ea lisele.
- Colposcopy - tlhahlobo ea lisele le mokokotlo oa molaleng o nang le microscope e nang le keketseho e kholo.
- Tlhahlobo ea Dajin - ho fumanoa mali a mokuli a likaroloana tsa DNA ea kokoana-hloko ea papilloma, e atisang ho baka dysplasia.
Ha ho fumanoa "lefuba la mokokotlo oa dysplasia," biopsy ha e etsoe feela ho hlahisa sesosa sa ho kula, empa hape ho hlahloba sebopeho sa lisele. Ho qhekella ho etsoa ka sepheo: ka karolo e fetotsoeng ea sefuba, ngaka e nka sesupa-thollo, e ntan'o ba e nyenyane haholo. Ka tlhaho ea liphetoho, motho a ka ahlola sethaleng sa ts'oaetso ea mafu, ho ata ha eona.
Dysplasia ea mokokotlo - phekolo
Pele lingaka li phekola lefu la dysplasia, lingaka li etsa tlhahlobo e feletseng ea mokuli. Sepheo sa sona ke ho tseba hore na sesosa se bakoa ke eng, e leng se ileng sa fetoha mokhoa oa ho hlahisa lefu lena. Ka mor'a hore lingaka li hlahlobe hore li na le mokokotlo oa li-cervical dysplasia, li etsa qeto ea ho phekola lefu lena le nahanang ka lisosa tse bakang lefu lena. Mehato ea bongaka e sebelisoang ke lingaka e reretsoe ho:
- ho lieha tsoelo-pele ea dysplasia;
- ho tlosoa ha libaka tsa maiketsetso tse fetotsoeng;
- ho felisoa ha ho khutlela morao.
Kalafo ea dervicy dysplasia ka tsela ea seea-le-moeeng
Phekolo ea dysplasia ea molomo oa maqhubu ke maqhubu a seea-le-moeeng a etsoang ka ntle. Tsamaiso ena e ile ea bonahala e le ka mokhoa o fokolang - nako ea ho tsosolosa e na le nako e khutšoanyane, moralo oa ho phalla ka mor'a hore pholiso e se ke ea e-ba teng. Se boleloang ke mokhoa ona ke tšebeliso ea maqhubu a seea-le-moea (3.8-4 MHz).
Nakong ea thuto ea phekolo, ha ho na thibelo e bohloko ea myometrium, kahoo mokuli ha a utloe bohloko. Tlhoko ea anesthesia ka mokhoa ona ha e eo. Molaetsa oa seea-le-moeeng oa dysplasia o bontšoa ha:
- Ha ho etsoa li-colposcopy sekokotlong sa popelo, sekhahla sa liphatsa tsa lefutso se fumanoe ka ho hasana sebakeng sa malapeng.
- Dysplasia ea molomo oa molomo oa tekanyo ea 2-3, e tlas'a liphello tsa tlhahlobo ea PAP, e senoloa.
- Ho na le hlahala ea kankere e fumanehang ka cytology.
Kalafo ea cervical dysplasia le laser
Tsela e ncha ea ho phekola lefu lena, phello ea eona e bonahalang ka potlako ka mor'a mokhoa ona. Ka mokhoa ona oa phekolo, ngaka e etsa cauterization ea cervical dysplasia e sebelisa sefate sa laser e le sesebelisoa. Pele ho sebelisoa hampe, matla a mahlaseli a khethoa, botebo ba phunyeletso bo khethoa, ho ea ka tekanyo ea lefu lena.
Tsamaiso ena e abeloa ho qala qalong ea ho ea khoeling. Letsatsi la 5-7 ke nako e loketseng bakeng sa eona. Pele ho phekoloa mosali eo o feta colposcopy, o fana ka smear ho cytology. Ho ea ka liphello tsa lipatlisiso tsena, ngaka e lekanyetsa tekanyo ea phekolo, e theha sebaka se tobileng sa sebaka sa malapa a amehang. Lepera le na le metsotso e 15-20. Ho fokotsa ho feletseng ha lisele tsa uterine ho hlaha libeke tse 4-6. Nakong ea nako ea ho phomola, lingaka tsa basali li eletsa:
- Tlosa thobalano matsatsing a pele a 1-14.
- U se ke ua hlapa metsi a futhumetseng, u se ke ua etela sauna, libaka tsa ho hlapela, solarium.
- Ho ikoetlisa ho fokolang.
Cervical dysplasia - phekolo ea ho buoa
Kalafo ea ho buuoa e bontšoa bakeng sa dysplasia e matla. Se tlamehang ke smear ea pele bakeng sa cytology, morero oa eona ke ho qoba mokhoa oa tlhaho oa tlhaho le ho etsa qeto ea mohato oa lefu lena. Ha ba etsa phekolo ea meriana ea bongaka, lingaka li sebelisa mokhoa ona o babatsehang oa likarolo tsa mahetleng tsa molala ka mohaho o fetotsoeng. E bitsoa lingaka tsa ho buuoa e le conization ea molomo (ka grade 3 dysplasia ke mokhoa o ka sehloohong oa phekolo). Nakong ea ts'ebetso, lingaka li tlosa karolo ea mesifa ea molaleng oa sebōpeho se entsoeng ka mokokotlo.
Cervical dysplasia - ho hlasela
Tlhahiso ea mofuta ona oa bothata e itšetlehile ka:
- nako ea ho lemoha lefu;
- lilemo tsa mokuli;
- ho ba teng ha mathata a khotsofatsang ka mokhoa oa ho ikatisa.
Kahoo, ha mosali a fumanoa a e-na le li-cervical dysplasia ka 1 degree, lipolelo tsena li ntle. Monyetla oa ho hlaphoheloa ka botlalo ke o fetang 90%. Leha ho le joalo, ho fumanoa ha dysplasia selemong sa 2 le 3 sekhahla ho tletse ho fokola ha kankere. Maemong a joalo, esita le kalafo ea ho buuoa ha e kenye ho khutlela morao, e leng ho fumanoang ka 40-55% ea maloetse a lefu lena.
Moriana oa mokokotlo oa li-dysplasia le ho ima
Boteng ba bothata bona ha bo hanyetsane le ho beleha lesea ha le qala ho khetholla. Tlhekefetso ka boeona ha e ame mekhoa ea ntlafatso ea intrauterine ea lesea, ha e sitise ho sebetsa ha placenta. Ho feta moo, bokhachane ha bo matlafatse ts'ebetso ena ea bothata, ha bo na mathata. Dysplasia e lemohiloeng ea sefuba ka ho ima ke pontšo ea maikutlo a matla a mokuli.
Ka bongaka ba dysplasia, lingaka li fana ka li- colposcopy . Ho hlahloba hape ho etsoa kamora 'pelehi. Ha ho na le lipelaelo tsa dysplasia e matla, phetoho e hlalositsoeng e ka be e laeloa - ntle le ho bolaoa. Ha lefu lena le tiisoa, colposcopy e pheta-pheta likhoeli tse ling le tse ling tse tharo, ho fihlela ho tsoaloa. Kamora ho pepa, ho kenngoa ho buuoa ho buuoa