Toxic fibrillation ke tlōlo ea pina ea pelo, e lebisang liphellong tse tebileng. Ha ho tsejoa ha lefuba ho potoloha ha mokokotlo ho hlaha ka nthong ea sinus kapa lisele tsa lefuba, mochine o sebetsang ka mokokotlo o fokotseha kapele, ka potlako. Pelo ea pelo e fihla 300-600 U / min. Lebitso le leng la ho kula ke lefu la atrial fibrillation. E ka hlaha e le pontšo ea ischemia, angina pectoris, bokooa ba pelo le maloetse a mang.
Mefuta ea mafura a atrial
Lefu lena le ka tsoela pele ka litsela tse fapaneng. Ka khopolo e tloaelehileng, ho itšetlehile ka mefuta ea mathata, fibrillation le flutter ea atrial li khetholloa. Boemong ba pele, lihlopha ka bomong tsa litlhaku tsa konteraka ea mesifa ea pelo, mokokotlo o sala boemong ba 500 ka motsotso. Haeba ho hlokomeloa mafura a atrial, ho fokotsoa ha bona ho ke ke ha khoneha. Pina ea atrial e ntse e le e nepahetseng ka li-flutter, empa konteraka ea atria e potlakile haholo: ho fihlela ho 200-400 U / min, hoo e ka bang ho se tsitse ha tsamaiso ea marocardium. Pause ea diastolic e khutšoanyane haholo. Li-ventricles li ntse li sebetsa ho roala.
Thupelo le nako ea arrhythmia ke molao-motheo oo lefu lena le arohaneng ka lona. Abela mefuta e joalo ea bokuli e le:
- kamehla;
- e phehella;
- paroxysmal arrhythmia .
Ho lula ho fereha ha mali
Ho se be teng ha tsosoloso ea pina ea sinus ho khetholloa ka mokhoa o tloaelehileng oa fiber fibrillation. Tlhaselo e nka lilemo, ho ba teng ha foromo ena ho boleloa ha nako e nka libeke tse 2-3 kapa ho feta. Mehato ea bongaka e reretsoeng ho laola 'mele ha e etsoe kapa ha e etsoe ka seoelo. Ho nkoa ho khoneha ho boloka arrhythmia. Sepheo se nepahetseng, se ka finyelloang ka thuso ea phekolo, ke ho fokotseha ha tekanyo ea pelo ho 60-75 U / min. Bakuli ba phela le lefu la bona ka lilemo tse ngata 'me ba ikutloa hantle.
Ho tsitsisa fiber fibriation e tsitsitseng
Ha matšoao a lefu lena a ntse a tsoelapele ka matsatsi a fetang 7, a bua ka phepo ea phekolo ea lefuba (AF). Tsela ea eona e ka khutlela morao, ho na le litlhaselo tse pheta-phetoang. Khohlano e nyenyane ea lefuba e hlaha ka tsela e sa tloaelehang, mali a kenang 'meleng a fokotseha. Boemo bona ha bo sokele bophelo, ntle le haeba bo tsamaea le mafu a mang a pelo. Ka linako tse ling ts'ebetso ea lefuba ea nako e telele ea pelo, e nkang nako e fetang selemo, e fapana, empa ho fapana le boiteko bo sa khaotseng, ho etsoa hore e sitise tsela ea eona le ho laola pina.
Paroxysmal atrial fibrillation
Sebōpeho se bonolo ka ho fetisisa sa AF, karolo ea eona ke ho hlaphoheloa habonolo (ntle le tšebeliso ea lithethefatsi) ea pina ea sinus. Sena se bakoa ke ho khaotsa tšusumetso ea ntho e susumetsang, ka mohlala, ho fokotseha ha maikutlo, ho ikoetlisa kapa ho felisoa ha boemo bo sithabetsang. Ho hlaseloa ke lefu lena - ho fokotsa likokoana-hloko tsa fibrillation ea atrial - e ka phetoa. Pelo ea pelo ea pelo e ngolisitsoe ka letsatsi la pele (lihora tse 24-48), ena ke nako e nepahetseng ea ho e felisa.
Ho Ferekanya ha Lefu la Pelo - Lebaka
Matšoafo a Atrial a etsa hore pelo e sebetse ka mokhoa o tsitsitseng. Ka mor'a hore ho fokotsehe ha makhetlo a 'maloa (2-3), ho hlaha ho fokola ha lefuba le lengata. Matšoafo a lefuba a amana le mafu a tšoaetsanoang a khothalletsang ntshetsopele ea li-arrhythmia, 'me a ka etsahala ho batho ba lilemo tsohle: ho fihlela ho 40% ea linyeoe tsa paroxysmal le ho fihlela ho 25% ea phehello. Ho hlasela litlhaselo, ka molao, mafu a methapo ea mali le mesifa ea pelo:
- lefu la pelo ;
- ho hloleha ha pelo ;
- se-ischemia;
- khatello ea kelello ;
- atherosclerosis;
- bokooa ba pelo ;
- li-rheumatic lesions.
Lintho tse ling tsa sesosa sa mafura a atrial li boetse li bitsoa. Tsena li kenyeletsa maloetse ao e seng a lefu la pelo a ferekanyang mosebetsi oa mesifa e kholo, le ba bang ba hlaselang:
- maloetse a matšoafo;
- mathata a endocrine;
- lefu la tsoekere;
- ho fetela ho feta;
- ho tahoa joala;
- maemo a tepeletseng;
- ho ikoetlisa ka matla;
- ho sebelisa lithethefatsi tse itseng;
- ho hloka potassium;
- ho tsoa metsing.
Matšoafo a Atrial - matšoao
Ho itšetlehile ka sebopeho sa lefu lena, likarolo tsa boemo ba myocarimone le bophelo bo botle ka kakaretso, atrial fibrillation e iponahatsa ka litsela tse sa tšoaneng. Setšoantšo sa kliniki se fapana le ho phalla ha sefahleho ho ea libokeng tse matla tsa lefu lena. Matšoao a ka 'na a se ke a hlokomeloa, ka mohlala, ka paroxysmal arrhythmia. Empa leha ho le joalo, ka molao, ponahalo ea pele ea lefu lena e bonahala: bohloko bo ka lehlakoreng le letšehali la sefubeng le ho fokola ha moea, e sa khaotseng le ho phomola. Mohlomong lipontšo tsena ka bobeli li bontša hore ho ne ho e-na le mafura a atrial a pelo, matšoao a tšoana.
Matšoao a maholo a thata ho ferekanya le maemo a mang, haholo-holo haeba motho a tobana le sena hangata. Matšoao a mang a ho oela:
- lipillo tsa pelo;
- ho fufuleloa ho eketsehileng;
- ho senyeha ha maoto le matsoho;
- ho tepella;
- pulsating of veins;
- ho thothomela;
- ho tepella ;
- bofokoli 'meleng oohle;
- ho tlohela hangata le ho feteletseng;
- ho hlaseloa ke tšabo, tšabo ea tšabo.
Tlhaselo ea fibrillation ea atrial
Matšoao a mafura a atrial a ka hlokomeleha, 'me mokuli o ithuta ka lefu la hae ka mor'a ho hlahloba ngaka. Litlhaselo li qala hang-hang 'me li pheta bophelo bohle. Nako le palo ea li-paroxysms bakeng sa motho ka mong, matšoao a utloahala ka litsela tse fapaneng. Liketsahalong tse tloaelehileng, ho na le bofokoli, ho thothomela, matšoafo a meholo, tšabo. Ka keketseho e matla ea sekhahla sa pelo, pallor, molichaba, le ho tsieleha ho ka etsahala.
Qetella ka mafura a atrial
E 'ngoe ea mekhoa eo lefu la' mala ea 'mala (e sa foleng kapa e sa foleng) le fumanoang ke palpation ea' mele. Mokuli o na le bofokoli: atrium ha e sebetse, li-ventricles ha li na nako e lekaneng ea ho tlatsa molumo o hlokahalang oa mali. Palo ea pelo e otla ka tekanyo ha e lekanngoe le ho otla. Haeba ho na le flutter ea atria, matšoao a lefu lena le boletsoeng ka holimo a tlatsetsoa ka mokhoa o sa tloaelehang oa arrhythmias-rapidity.
Ke kotsi efe ea mafura a atrial?
Bothata leha e le bofe ba lefu la pelo bo tletse mathata. Tabeng ea lefu la atrial fibrillation, liphello tse kotsi ka ho fetisisa ke tsa thromboembolism le pelo ea ho hlōleha. Mitral stenosis e baka ho koaloa ha monyako oa atrioventricular thrombus, e leng se lebisang ho tšoaroa ke pelo. 15% ea liropo tsa setlhakō li etsahala ka lebaka la arrhythmia. Litšokelo tseo bophelo ba liphallelo tsa 'mele bo tlisang bophelo bo kenyelletsa lefu la pulmonary, astmma ea pelo, lefu la pelo (dilated).
Matšoafo a Atrial - phekolo
Ha ho fumanoa "fibrillation" ea atrial, phekolo e etsoa ho latela litsela tsa bongaka tse reretsoeng ho thibela ho oela khafetsa, ho lekanya lebelo la pelo, ho boloka molumo oa sinus, ho thibela thromboembolism. Ho fokotsa lefu la Atrial ha ho folise ka ho feletseng, empa ho laoloa, 'me lingaka li leka ho sireletsa mokuli hore a khutlele morao, a tsosolose molumo oa pelo. Pele u phekola mafura a lefuba, u hloka ho fumana sesosa sa ho kula le ho felisa batho ba tsosang takatso, hape u tlose matšoao a ho bonahatsa lefu lena.
Litlhaku tsa Atrial - liphuputso tsa kliniki
Haeba ho na le fiber fibrillation, ke lokela ho etsa eng? Maqheka a phekolo a khethoa ke lefu lena, leo, ho itšetlehile ka lintho tse bakang maloetse, li akarelletsa lipuisano tsa litsebi tse kang:
- setsebi sa methapo ea thuto;
- setsebi sa mafu a methapo;
- pulmonologist;
- setsebi sa lik'hemik'hale;
- cardiosurgeon.
Ba fana ka phekolo e eketsehileng. Lipakane tse tloaelehileng tsa phekolo: ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli, ho eketsa nako ea eona ka ho hlahlojoa, ho fokotsa palo ea lipetlele. Matšoao a lokela ho felisoa kapa ho thibeloa, molumo oa pelo le likhetho tse nkiloeng tlas'a taolo. U na le AF u ka phela, empa lingaka li lokela ho ntlafatsa lipolelo.
Litokisetso tsa mafura a atrial
Na hoa khoneha le mokhoa oa ho phekola fiber fibrillation ea pelo ka thuso ea meriana? Phekolo ea meriana e hlokang tlhokomelo e sebelisoa ka katleho (10-15%). Maemong a seng makae a tebileng - ciliary paroxysmal arrhythmia - e emisoa ka novocaineamide, cordarone, quinidine kapa parapanorm. Meriana e nkiloe ka tsela e fapaneng kapa ka molomo, empa thuso e lokela ho fanoa ka nako eo, 'me tekanyo ea khatello e lula e lebelloa. Morero oa phekolo le meriana e meng ke ena:
- Ho fokotsa lebelo la pelo le ho imolla matšoao a sa thabiseng, ho sebelisoa sehlopha sa beta-blocker: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin, le ba bang.
- Ho khaphatseha ha meriana ea pelo ho tlosoa ke Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Li-glycosides li tiisa mosebetsi oa li-caryodidium (Digoxin, Korglikon, Celanid).
- Ho thehoa ha thrombi ho thibetsoe ke Warfarin le Pradax le anticoagulants Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Lithethefatsi tse hlahisang mali - dezagreganty - li emeloa ke lithethefatsi tse kang Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, joalo-joalo.
Ho tlosoa ha pelo ka li-atrial fibrillation
Haeba phekolo ea lithethefatsi e sa fane ka liphello, ho kenella ho buuoa ho ka khoneha. Ho tlosoa ha catheter ke mokhoa oa bongaka oo ho tsepamisisang maikutlo ho oona ho senngoa ke phello ea 'mele. Ts'ebetso ena ha e ts'oare haholo, kaha ha e hloke ho buloa ka sefubeng - ho etsoa lintho tse nyane feela 'me ho kenngoa catheter e kenang mobung oa lik'hemik'hale. Tšusumetso ea leqeba le ka etsoa ka litsela tse 'maloa: ka lik'hemik'hale tse nang le serame, lik'hemik'hemik'hale, laser, motlakase, matla a maqhubu a seea-le-moea (RFA) a nang le atrial fibrillation.
Ho na le mefuta e joalo ea ho fana ka chelete (timetso) e le:
- ultrasound;
- laser;
- ho foqoha ha mocheso (cauterization ea node ea atrioventricular ka electrode);
- ho ts'oaroa;
- electrodestruction.
Matšoafo a Atrial - ts'ebetso
Maemong a mang, ho ke ke ha khoneha ho felisa arrhythmia ntle le ts'ebetso. Ho tšehetsa sekhahla sa pelo e nepahetseng ho thusa motlakase - e leng sesebelisoa se sebetsang se tšoanelang letlalo la mokuli ho potoloha collarbone. Ka methapo, motlakase o kopantsoe ho eona mme o kene ka hare ho pelo. Sesebelisoa se hlahisa maikutlo a qobellang mesifa ea pelo hore e sebetsane ka makhetlo a nepahetseng, fiber fibrillation le ventricular fibrillation e thibelang.
Mokhoa o mong oa ho buuoa o sebelisoang ha ho fumanoa hore o na le mafura a atrial ke "labyrinth". Mosebetsi oa eona ke ho felisa ho hloka kutloano ka pelong, ho qobella libaka tsa maruo hore li fokotsehe ka tatellano. Letšoao la motlakase le hasana ka tsela e bontšitsoeng - seo ho thoeng ke "labyrinth", e thehiloeng ke sebopeho sa maqeba holim'a lisele tsa pelo. Li-cuttings ha li etsoa feela ke scalpel, empa hape ke ho hlahisa lintho tse hlalositsoeng ka holimo: RFA (moxibustion) le ho ruruha ha metsi (ho qhoqhoa).
Matšoafo a Atrial - phekolo le litlhare tsa batho
Ho sa tsotellehe hore na pelo e matla hakae, phetoho ea eona e ka khoneha ka thuso ea meriana e meng - hammoho le phekolo ea meriana kapa ka tsela e ikemetseng, mohlala, e le mehato ea thibelo. Haeba ho ne ho e-na le mafura a atrial, mekhoa ea batho e sebelisoa ka hloko, tlas'a tlhokomelo ea ngaka. Kalafo ke ea mofuta o thusang.
Mekhoa e atlehang e itšetlehile ka litšobotsi tse ntle tsa limela tse ling. Meriana ea litlama, u lokela ho ela hloko lithethefatsi tse ka liehang ho koala le ho thibela matšoao a arrhythmia. E tummeng le e sebetsang ka ho fetisisa:
- Hawthorn ke pheko e ntle ea lapeng bakeng sa ho felisa arrhythmias. Sehlahisoa sa semela sena se ka kopantsoe le valerian kapa motherwort.
- Ho kenngoa ha peo ea li-dill ke sesebelisoa se atlehang se fokotsang matla a ho kula.
- Decoction ea monokotšoai oa Kalina e tloaelehile khatello e matla ea mali, ka katleho e ama lijana. Ka linako tse ling nka ka mahe a linotsi.
- Yarrow (ts'ebetsong ea makhasi a moea) a tahiloe ka makhetlo a mabeli ka letsatsi ka teaspoon, a fokotsa kotsi ea tšelo ea mali.
Matšoafo a Atrial - prognosis ea bophelo
Maloetse a pelo, a rarahaneng ke arrhythmia, eketsa kotsi ea ho bolaea ka makhetlo a fetang 1.5. Ka lebaka leo, bakuli ba nang le lefu lena ba thahasella potso ena: ke ba bakae ba phelang ka ho hlahlojoa ha mafura a atrial? Mantsoe ana a itšetlehile ka lintho tse kang sesosa sa mafu, mafu a fumanehang le a khonehang, boemo ba myocarimone le li-ventricle. E kotsi ka ho fetisisa ea arrhythmias - e lebisang ho nts'etsopele e potlakileng ea pelo ho hlōleha. Li bakoa ke tšenyo e khōlō ea li-cardial, mohlala, lefu la pelo. Mathata a joalo a amahanngoa le lefu la pelo, empa likarabello li na le motho ka mong.
Matšoao leha e le afe a bontšang ho se natse pelong ha aa lokela ho hlokomolohuoa. Ka AF, mesifa e meholo e qala ho thothomela, ea senyeha ka potlako, ka nako e sa lekanyetsoang. Tlhaselo ha e hlole ho feta metsotso, empa e lokela ho ela hloko. Matšoafo a Atrial ke lefu le tloaelehileng le hlahang ho 2% ea batho bohle. Empa lefu le tebileng le ka fumanoa le ho phekoloa. Meriana ea morao-rao e fana ka mekhoa e atlehang le e ncha ea ho loantša arrhythmia.