Har'a mathata a ho ima nakong ea pele ea ho ntša mpa ea tubal ke e 'ngoe ea litlōlo tse ngata khafetsa. E hlaha ho 1.5-2% ea bokhachane bohle. Mekhahlelo ea pele e khetholloa ke ho se be le matšoao, kahoo ho fumanoa tlōlo ea molao ka bekeng ea bohlano ho isa ho ea botšelela.
Pipe ea bokhachane - mabaka
Ha bokhachane bo hlaha, ho senyeheloa ke mpa ho ke keng ha qojoa. Ka ho kenngoa ha leihlo la ectopic ea ectopic, e shoa ka nako, e lebisang lefung la lesea le tlang. Maemong a mangata, lefu lena le hlaha ka lebaka la ho ferekana ha leihlo le nang le meno. Mofuta o mong oa seo ho thoeng ke mosebetsi o feteletseng oa blastocyst o boetse oa khoneha - ho e 'ngoe ea mekhahlelo ea ho arohana ha lehe la fetal, ho kenngoa ha eona lerakong la uterine tube e qala. E 'ngoe ea lisosa tse kholo tsa boloetse bona, lingaka li hlahisa lihlopha tse' maloa tsa lintlha:
1. Tlhaho le sebōpeho:
- ho ruruha ha litho tsa litho tsa botona kapa tsa botšehali, e leng ho senyang tsela eo li-tubes li sebetsang ka eona: ho khomarela, ho qobella, ho phunya, ho tlōla mosebetsi oa contractile;
- ho thibela sterilization (piping);
- tšebeliso ea intrauterine spirals ;
- ts'ebetso ea liphatsa tsa lefutso;
- li-tumor tsa li-appendages le sebete;
2. Lintho tsa Hormonal:
- ho tlōla molao oa tsamaiso ea mae a bomme ka lebaka la ho se lekane ha tsamaiso ea hypothalamic-pituitary;
- ho tlōla ho qaptjoa ha prostaglandins;
- ho sebelisa li-contraceptive tsa hormone;
3. Ho eketsa ts'ebetso ea likokoana-hloko tsa lehe la fetal - ho potlakisa tšebetso ea likokoana-hloko tsa trophoblastoglyco le proteolytic, tse etsang hore ho be le mekhoa ea ho kenya ts'ebetsong.
4. Lintlha tse ling:
- endometriosis ;
- ho fokola ha congenital ea sebete;
- ho sa tsotellehe hore na ho na le mekhoa efe ea ho ntlafatsa li-tublopian tubes;
- boleng ba peo;
- maemo a hatellang le khatello ea kelello.
Boimana ba pipe - matšoao
Ka nako e telele, lefu lena ha le iketse, ka lebaka leo, ho ima ha tubal, lipontšo tsa eona tse bontšitsoeng ka tlaase, hangata li fumanoa ho ntša mpa - ho lahla lehe la fetal. Tse ling tsa matšoao a bontšang tlhōlo e ka 'nang ea etsahala:
- ho tsoa mali ho tsoa botšehali, ho utloa bohloko ka linako tse ling ka lehlakoreng le leng la motho ea hulang;
- fokotseha boemong ba hCG maling;
- fetola ka lebaka la teko ea bokhachane (pele e ntle, joale e mpe).
Nako ea ho sitisa ectopic pregnancy
Ho senyeha ha ectopic pregnancy ka mathoasong a pele ho bakoa ke ho se khonehe ha lehe la fetalase ho bophelo bo tloaelehileng ka har'a setopo. Ho na le ho ntša mpa khafetsa ka libeke tse 5-6, nako ea ho qetela e nkoa e le beke ea leshome. Ho feta nako ena ho tletse mathata a mangata a amang bophelo ba basali:
- mali a mangata a ka hare;
- ho phatloha ha tube ea uterine;
- ho hloka matla nakong e tlang.
Ho ntša mpa ke'ng?
Lipontšo tsa tlōlo ea ectopic pregnancy li bonahala hangata libeke tse 4-8. Linakong tse joalo mosali o ithuta ka tlōlo ea molao. Ho senyeha ha ectopic bokhachane hangata ho etsahala joaloka ho ntša mpa ea tubal. Ka lebaka la ho eketseha ha phallo ea li-tublopian tubes, lehe la fetal e fetotsoe 'me le lelekoa kahare ho uterine. Ho ntša mpa ho tsamaisoa le ho tsoa madi, ka hona ho bonolo ho khetholla.
Maemong a mang, botlamuoa bo hlaha ka lehlakoreng le leng - ho kena kahare ho peritoneum. Tabeng ena, ho na le likhetho tse peli tse ka khonehang bakeng sa ntshetsopele ea boemo:
- lefu la lehe la fetal;
- ho kenngoa ho e 'ngoe ea litho kapa likarolo tsa tsamaiso ea mpa le tsoelo-pele e eketsehileng ea bokhachane (ho na le ntho e sa tloaelehang haholo).
Tuballo ea ho senyeheloa ha maikutlo - matšoao
Tubal ho senyeheloa ke mpa le ectopic pregnancy ke ketsahalo e tloaelehileng. Tabeng ena, boemo ba mokuli le setšoantšo sa setsi sa bophelo se itšetlehile ka boholo ba tahlehelo ea mali. E 'ngoe ea litletlebo tse ka sehloohong tse entsoeng ke basali ba nang le ectopic pregnancy, hoa hlokahala ho khetholla:
- Ho hlonama ka mpeng e tlase. Mahlaba a sithabetsang ka nako e telele a bakoa ke ho qhibiliha ha phala ea maqhubu le ho e tlatsa ka mali. Hangata ho na le mahlaseli a marang-rang a sebakeng sa ho hlasela kapa ho bokolla. Mahlaba a bohloko ka ho fetisisa a bontša hore ho ka 'na ha e-ba le pheko ea mali ho ea ka peritoneum.
- Ho tsoa mali ho tsoa boteng ba basali. Ponahalo ea bona e amahanngoa le ho lahla endometrium e fetotsoeng le ho senya methapo ea mali. Molumo oa mali a fetotsoeng ke a nyane, kaha molumo oa oona o moholo o tšolloa ka lumen ea li-tublopian tubes ho ea ka mpeng.
- Ho etsahala ha matšoao a ho tsoa mali a latenteng:
- bohloko bo ka tlaase ka mpa le mahlaseli a mokokotlo ho hypochondrium, sebaka sa interscapular;
- bofokoli;
- botsoa;
- ho nyekeloa ke pelo;
- ho fokola;
- tekanyo ea pelo e eketsehileng;
- ho fokotsa khatello ea mali.
Bohloko ba ho ntša mpa ea tubal bo hlaha ka tšohanyetso, ho hlaseloa, ho na le sebopeho se senyang (tubal le ho nts'a mpa). Nakong ea tlhaselo, boikutlo ba khatello ea kelello, ts'oaetso ea tšohanyetso, matšoao a ho halefa ha peritoneum, a nang le boima bo fapaneng, a ka tlalehoa. Ka tlhahlobo ea mantlha ea mokuli, ho fumanoa hore lesea le atolohile ebile le bonolo. Sebakeng sena sa likaroloana, sebopeho se fokolang ka tsela e fokolang se na le phapanyetsano, ka mokhoa o tsitsitseng o tšoana le hlama.
Ho ntša mpa ha Tubal ho lokela ho fapana le maloetse a mang a khonehang a bakoang ke mafu le litho tsa 'mele. Bakeng sa sena, ultrasound e etsoa, moo ho ka khonehang ho fumana hore na boemo ba motsoako oa fetal bo kae ka har'a tube. Ka nako e ts'oanang, ngaka e beha boholo ba lehe la fetal le ho etsa qeto ea hore na e tsoele pele kalafo kapa opereishene.
Ho ntša mpa e sa phethoang
Matšoao a ho ntša mpa ea tubal, e boletsoeng ka holimo, kamora ho tsoa ha lehe le ka ntle ho tsoa ka ntle. Leha ho le joalo, ho feta nako, ponahalo ea matšoao a tšoanang. Sena se etsahala ha ho ntša mpa e sa phethoe - ho lelekoa ha mahe a tsoang phala ho emisa mohato o itseng. Ho potoloha ha hae ho bokella nako e ngata ea mali, e leng theha capsule, ka linako tse ling e haufi haholo le peritoneum. Maemong a joalo, ho buuoa ke tlhokahalo.
Pipe ea bokhachane - ts'ebetso
Ho buuoa ho hongata ha ho etsoa nakong ea ho ntša mpa ea tubal ho itšetlehile ka sethaleng sa ts'oaetso ea lefuba le ka ho kenngoa ha litho tse ling tsa pelvic. Phekolo e etsoang ke laparotomy kapa laparoscopy. Tlhaloso e khethoa ke boemo ba mokuli: ka khaello ea mali ka mpeng ea mpa, ho sebelisoa laparotomy - ho fihlella ka lebota la mpa le ka hare. E boetse e sebelisetsoa li-adhesions tse boleloang. Maemong a mang, laparoscopy e etsoa.
Pipe ea bokhachane - ke maemong afe moo ho tlosoang tube?
Ho ntša mpa ea pipe, eo phekolo ea eona e leng ho buuoa feela, ha e felle ka salpingectomy kamehla. Ntho e ka sehloohong e bontšang ho tlosoa ha phala ke ho phatloha ha eona. Leha ho le joalo, ho senyeheloa ha tubal ho ka 'na ha se ke ha e-ba le bothata bo joalo. E 'ngoe ea lipontšo tsa ho tlosoa ha fallopian tube:
- ho otloloha ho matla ha lerako la lona (2/3 ea 'mele ho amehile);
- ho ba teng ha ectopic ea pelehi ea bokhachane;
- ho pheta-pheta ectopic pregnancy ka tube e tšoanang;
- palo e kholo ea likhomaretso ka mpeng ea mpa.
Tubal ho senyeheloa ke mpa le ectopic pregnancy - liphello
Tubal ea ho senyeheloa ke mpa le ectopic pregnancy e ka fella ka tse latelang:
- ho fokotsa (ho emisa) ho ima ha tubal - ho qetella ka ho ntša mpa kapa nts'etso-pele ea hydrosalpinx (mokelikeli o bokella ka tube);
- ntshetsopele ea bokhachane ho popelong kapa ka mpeng (ka seoelo).