Ka potlako le ka potlako ho ba le ho ruruha ha gallbladder ho bitsoa ka matla a cholecystitis. Lefu lena, le hlahileng ka lekhetlo la pele, le qetella le phomola ka ho feletseng ka phekolo e lekaneng. Ha ts'oaetso e phetoa, lefu lena le sa foleng le fumanoa. Ha e le lilemo, monyetla oa ho fumana cholecystitis o eketseha, likokoana-hloko tse ling li ama basali ho feta banna. Sebakeng sa kotsi - bakhachane, ho noa meriana ea hormone le batho ba feteletseng.
Sekhetho sa cholecystitis - sesosa
Ho ruruha ho hoholo ha gallbladder ho khetholloa ke ho fokola ha 'meleng oa bile ka lebaka la ho thibela ho tsoa ha eona. Maemong a mangata, ntshetsopele ea lefu lena e kopantsoe le ho ba teng ha majoe (ho fihlela ho mafu a 95%), 'me ka 60% ea bakuli ho na le tšoaetso ea baktheria: E. coli, cocci, salmonella ka bile. Lintho tse ferekanyang tse fapaneng li ka baka cholecystitis, sesosa sa ho kula ke tse latelang:
- tšoaetso, limela tsa baktheria ka bile;
- ho ruruha ha marako a senya kapa ho senya hamonate;
- kink ea setho le ho tsoa ka ntle ho bile;
- ho fetola marako a senya ka lebaka la lilemo;
- lero la pancreatic senya, ho laola li-enzyme tsa pancreatic;
- khaello ea phepo e nepahetseng - mafura, lijo tse monate le lijo tse feteletseng;
- ho thibela sekhahla sa bile kapa ho senya marako ka mekhoa e tiileng.
Ha ho na letho la cholecystitis
Ho itšetlehile ka ho ba teng ha majoe - biliary calculi - ho ruruha ha gallbladder e arotsoe ka calculous (ka majoe) le eseng ho bala. Matšoao a ho qetela ke a sa tloaelehang. E le busa, beskamenny cholecystitis o na le sa foleng foromo, 'me haeba a hlobaetsang, e amahanngoa le ho kena ea pathogen ka ho toba ka gallbladder nakong ea ho ruruha mananeo a ka maleng. Bothata bo bakoa ke lintho tse kang:
- tšoaetso ea likokoana-hloko tsa setho;
- ho ba teng ha libaktheria;
- lefu la likokoana-hloko;
- E. coli ;
- staphylococcus, entococcus;
- Proteus.
Liphello tsa cholecystitis
Ka lebaka la ho se leka-lekane ha lik'hemik'hale 'meleng ka senya le methapo ea eona, ho thehoa majoe a tiileng. Li ntša kotsi ea bile e baka bohloko, ho se utloise bohloko, ho ruruha le ho hlahisa cholecystitis e boima haholo. Lisosa tsa cholelithiasis, tse lebisang bothateng ba senya:
- ho fetela ho feta;
- mathata a tsoang ho lahleheloa ke boima ba 'mele;
- kamohelo ea lithibela-pelehi tsa kalafo;
- lefu la tsoekere ;
- botsofali;
- tšebeliso ea lithethefatsi tse fokolisang tekanyo ea k'holeseterole maling, joalo-joalo.
Sekhetho sa cholecystitis - matšoao
Ha e le molao, ho thata ho hlahisa cholecystitis ka mor'a ho nka lijo tse kotsi, ho ba le khatello ea kelello kapa ho noa joala. Lintho tse phelang li sebetsa ka matla ho lintho tse mpe. Khatello e fokotsehileng, colic, ho hlatsa, ho phunya le lipontšo tse ling, o tlaleha hore ho ruruha ha gallbladder ho qalile, matšoao ao ho leng thata ho a hlokomoloha. Bohloko ba matšoao bo itšetlehile ka sethaleng sa lefu lena. Matšoao a khethehileng a cholecystitis e bohloko, ho khetholla ho tsoa maloetse a mang le ho thusa ho hlahloba lefu lena:
- Haeba o hatella sebakeng seo pakeng tsa maoto a mesifa ea sternocleidomastoid, bohloko bo bonahala.
- Ka malapa a tebileng, mokuli ha a khone ho inhale.
- Nakong ea palpation ea sebaka se nepahetseng sa subcostal, bohloko ba ho phalla.
- Ho na le khatello e sireletsang ea mesifa ea mpa.
- Ho tsieleha ka motsotsoana oa ho phunya bohale ba palema ea palema ea theko ea theko e boima ho tloha ka lehlakoreng le letona (sebaka sa senya).
Litlhaloso bakeng sa cholecystitis e boima
Ha boemo ba mafu bo hlaha, mokuli o ikutloa a sa phutholoha. Har'a matšoao a sa thabiseng a belaelloa ka: ho utloa bohloko ka molomong, ho nyefoloha, ho hlatsa ka ho kopanya ha bile, ka mor'a moo ha ho phomolo. Li-stopocystitis tse nang le metsi a mangata, ponahalo ea lefu la jaundi le keketseho e latelang ea gallbladder, keketseho ea mocheso oa 'mele (ho fihlela ho likhato tse 40). Empa bothata bo bohlokwa ka ho fetisisa le matšoao a maholo a cholecystitis ha a fetele bohloko.
Boits'oaro le ho ba teng sebakeng sa mahlaba ka bohloko bo botle ba cholecystitis
Lefu lena le qala ka tlhaselo e bohale. Bohloko bo nang le cholecystitis e boima bo hlaha, ka molao, sebakeng se nepahetseng sa hypochondrium, se ka hlaha epigastrium. Maikutlo a sa thabiseng ka nako e telele ha a fetele, a khantse holimo ho scapula le lehetleng le letona, molaleng, sebakeng sa holimo holimo, ka morao. Bohloko bo hlajoa ka likhahla:
- tsoha bosiu kapa hoseng;
- e-ba matla, empa khaotsa nakoana (ho tloha metsotso e 30 ho isa ho e 60);
- tlhaselo e thata ho motho, o qobelloa ho nka maemo a sa phutholohang, ho hula maoto a hae ka mpeng ebe o leka ho futhumatsa sebaka se chesang.
Kotsi ea cholecystitis ke efe?
Ho hlaseloa ke cholecystitis e boima hangata ho nka matsatsi a 'maloa, empa tšoaetso le sepsis li ka bakela mathata. Ka linako tse ling nakong ea tsoelo-pele ea lefu lena ho hlahella pherekano ea senya. Ka lebaka leo, ho na le ho ruruha kapa ho hlahisa fistula e tsotehang. Ho fumanoa ha lefuba, ho etsoa ka nako e fosahetseng, ho haelloa ke phekolo e nepahetseng ho eketsa menyetla ea hore mathata a kotsi ea cholecystitis e tla ba teng. Tse tloaelehileng ka ho fetisisa ke tsena:
- ho tepella ha maikutlo - ho ruruha ha liphakaretsi;
- Cholangitis - pathology ea bile duct;
- ho senyeha ha pelo;
- ho fokotsa (ho itšireletsa), sekoti kapa pherekano ea gallbladder;
- biliary fistula;
- purulent e fapane le peritonitis;
- jaundice.
Cholecystitis e matla - ho hlahlojoa
Bakuli ba tšoaroa ka bohloko bo bohloko ho ngaka ka mor'a hore lipontšo tse khanyang tsa cholecystitis, e le molao, li kenngoa sepetlele, li kenngoa sepetlele. Sena se bakoa ke ho tšoana le litliniki tsa matšoao a nang le appendicitis. Sepetlele se etsa hore ho khetholloe ka tsela e sa tšoaneng ea cholecystitis. Phello e fumanoa ka mor'a letoto la lipatlisiso, tse kenyang mekhoa ea laboratori le litsebi. Ho lemoha ha ho thata ebile ho kenyelletsa:
- ho hlahloba mali (ka kakaretso), ho senola boteng ba ho ruruha;
- tlhahlobo ea mali ea mali;
- Moriana oa ultrasound oa mpa, o lumellang hore o hlahlobe gallgladder, bophahamo ba eona;
- urinalysis;
- Kakaretso ea li-rafiographie - ka lipelaelo tsa peritonitis.
Sekhetho sa cholecystitis - phekolo
Haeba li-cholecystitis tse matla li fumanoa, phekolo e kenyeletsa ho kena lefapheng la tlhokomelo ea meriana ka potlako le ka potlako (lihora tse 24-48 tsa pele) ho tsoa sebakeng sa lijo tse ka hare. Bakeng sa sena, tube ea nasogastric e sebelisoa. Mokuli o bontšoa phomolo e tiileng ea bethe. Ka matsatsi a seng makae o hanne lijo, o kenngoa ka metsi a mmele ka hare ho 'mele. Hammoho le sena, meriana e laeloa. Ka mor'a moo, mokuli o fetisetsoa ho lijo tse ling e le mokhoa o ka sehloohong oa phekolo. Mokhoa o nepahetseng oa lijo o khothalletsa ho tsoa hantle ha bile.
Cholecystitis e bohloko ke tšohanyetso
Ha e le hantle, cholecystitis, matšoao le phekolo ea tsona li khethiloe ka thuso ea ngaka, li lokela ho hlokomeloa sepetlele. Empa ha ho motho e mong le e mong ea sebetsang bakeng sa tlhokomelo ea meriana ka lekhetlo la pele la ho kula, a khetha ho lula hae matsatsing a seng makae a pele. Sena se tletse mathata. Tlhokomelo ea pele ho bongaka bakeng sa cholecystitis e boima ke ea bohlokoa ho fana ka tlhokomelo. Mokuli ha aa lokela ho futhumatsa sebaka se chesang, ho itlhatsoa ho futhumatsa, ho noa li-painful lipilisi feela. Thuso ea tšohanyetso e lokela ho rereloa ho fa motho khotso ea kelello pele ho fihla lingaka. Ho hlokahala:
- ho mo fa boemo bo sa tsitsang;
- sireletsa khatellong ea maikutlo (maikutlong le 'meleng);
- ho fokotsa ts'oaetso ea ho nyefoloa ke pelo, fana ka taelo ea koena;
- beha serame ka har'a hypochondrium e nepahetseng, empa e se nako e telele ho feta metsotso e 15.
Sekhetho sa cholecystitis - lits'ebeletso tsa kliniki
Cholecystitis e boima ke lefu le tebileng, empa haeba le fumanoa ka nako, phekolo ea meriana e ka sebelisoa. Ha ho ruruha ha gallbladder ho fumanoa ho bana, phekolo e sa sebeliseng lithethefatsi hangata e sebelisoa. E akarelletsa ho ja, ho ikoetlisa ka tsela e khethehileng, ho lula setulong sa bophelo bakeng sa tsosoloso ea 'mele. Sebaka sa bohlokoa haholo sa ho lula libakeng tsa lichelete tsa metsi. Maemong a boima, phekolo e akarelletsa ho noa meriana, mohlomong ho kenella ka ho buoa. Kalafo e etsoa ka ntle ho tekano.
Sekhetho sa cholecystitis - lithethefatsi
Tšebeliso ea lithethefatsi tabeng ea phekolo ea mafu e bontšoa maemong a sa tšoaneng - ha lefu lena le le boemong ba pele, ka mohlala, majoe a teng ka senya, empa ha a bake mathata, mme ha mathata a hlaha. Phekolo e tsoelang pele e itšetlehile ka matla a ho ruruha le boemo bo tloaelehileng ba mokuli. Ka thuso ea meriana, lingaka li leka ho tlosa ho ruruha, ho tloaeleha hore li hlahisoe ke bile li netefatse hore na li tsoa joang. Meriana ea lithethefatsi e bolela:
- Lithethefatsi tse fokolang likokoana-hloko letsatsing la pele la tlhaselo ea ho fokotsa bohloko (Papaverin, No-Shpa, Dimedrol).
- Li-antibiotics bakeng sa cholecystitis e bohloko (Ampicillin, Tetracycline, Cephzoline). Li ka nkeloa sebaka ke sulfanilamide haeba ea pele e sa mamelloe ke mokuli (Sulfazin, Ftalazol, Sulgin). Ba na le phello ea likokoana-hloko.
- Ho fokolloa ha 'mele ka lithethefatsi. Nakong ea ho lula ha sepetlele, mokhoa oa ho phalla o kenngoa (plasma, Dextran, Ringer's solution, Reopoliglyukin).
- Cholagogue, semela le lihlahisoa (Ursoliv, Ursosan, Febihol, makhasi a nettle, metso ea burdock, e entsoeng ka artichoke).
- Ho na le matšoao a lefu la ho kula. Lithotripsy ha li lemoha majoe ka senya (ho li qhaqha).
Cholecystitis e matla ke opereishene
Ho ea ka lipontšo tse ling, ho ruruha ha gallbladder ho buuoa ka bongaka. Ho nts'ets'oa ha mathata ho fana ka maikutlo a ho kenella ka tšohanyetso, 'me opereishene e etsoa ha phekolo e hlophisitsoeng e sa sebetse. Thibela pherekano e boima haholo ea cholecystitis le ho lebala ka ho feletseng ka eona e ka tlosa gallbladder feela. Ts'ebetso ena e etsoa ka mokhoa o bulehileng le oa laparoscopic. Joaloka molao, haeba e le boima ba phlegmonous cholecystitis e fumanoa, e 'ngoe ea mefuta e fapa-fapaneng ea boloetse e lebisang mokokotlong, mokuli hang-hang o beha tafoleng ho ngaka e buoang.
Ka boima ba cholecystitis
Nakong ea phekolo le nakong e tlang, mokuli ea nang le cholecystitis o lokela ho latela lijo tse khethehileng. Lijo tse teng tabeng ena hase feela thibelo ea nts'etso-pele ea lefu lena, empa le mokhoa o atlehileng oa phekolo. Ka lefu le bobebe, ho ja le ho ruruha ho matla ha senya ho bolela hore ho na le tlala e feletseng (matsatsing a pele ka mor'a tlhaselo). E lumelloa ho noa lero feela, moro oa thollo, tee ntle le tsoekere. Kamora 'ona, mokuli o fetela ho lijo tse 5 - lijo tse khahlanong le ho ruruha. Litlhahiso tsena li latelang:
- Likhahydrate li lekane ho 200 g ka letsatsi. Ho bolela ho nka lik'habohaedreite tse bonolo: jams, tsoekere, mahe a linotsi, jeme.
- Palo ea protheine e fokotsehile ho fihlela ho 80 g. Fate e ts'oana.
- Lihlahisoa tsa Caloric tsa letsatsi le leng le le leng li na le hoo e ka bang 1600 kcal. Liquid li sebelisoa ho fihlela ho 2,5 litres.
- Molao-motheo oa phepo e fokolang o hlokomeloa.
- Lijo li lokela ho lokisoa ntle le letsoai.
- Lihlahisoa tsohle li fuoa foromo e grated: ka mofuta oa purees, sopho, soufflé.
Lethathamong la lijo tse thibetsoeng:
- linaoa;
- k'hafu;
- lihlahisoa tse letsoai;
- li-mushroom, ho kopanyelletsa le lihlopha;
- litholoana tse bolila le monokotsoai;
- manoso;
- sejoang;
- chisi ea kottage;
- kakao.
Motheo oa phepo ke:
- le khomo le nama ea likhoho;
- tlhapi bakeng sa banyalani;
- sopho ea meroho;
- ba-crackers;
- lihlahisoa tse entsoeng ka lebese;
- oatmeal, raese, poro ea koro;
- meroho;
- kissels;
- litholoana tse omisitsoeng.
Ho tloha monate o khoneha ho o sebelisa:
- motsoako;
- tsoekere;
- marshmallow;
- marmalade;
- eketsa sweeteners ho noa.
E le hore u se ke ua tšoenya cholecystitis e bohloko, u tlameha ho khomarela ho ja lijo tse nepahetseng le ka mor'a hore u phekoloe. Maemong a mangata, ka ho ketekoa ha lijo le phekolo ea meriana e hlokang tlhokomelo, ho ka khoneha ho finyella pholiso. Ho noa meriana leha e le efe (painkillers, choleretic) ka ho ruruha ha gallbladder e lokela ho laoloa ke ngaka.