Electrocardiograph ea pele lefatšeng e bōpiloe ho elella bofelong ba lekholo la bo19 la lilemo ke rasaense oa bongaka oa Senyesemane Waller. Ho qaptjoa ha hae e bile phetoho ea sebele ho fumanoeng mafu a pelo . Ho tloha qalong ea lekholo la bo20 la lilemo, sesebelisoa sena se hlokahalang se 'nile sa ntlafatsoa mosebetsing oa li-cardiologists,' me mehleng ena ha ho sepetlele se ka sebetsang ntle le sona.
Tlhokomelo ea Holter e bontša eng?
Ha ho hlahlojoa mafu a pelo, ECG ke ea bohlokoa haholo. Tsela e le 'ngoe feela ea mokhoa ona, o neng o thatafalletsa ho hlahlojoa ke lefu lena, ke ho se khone ho boloka mosebetsi oa pelo ka nako e telele. O ile a khona ho felisa American Norman Holter ka 1961, a qapa setšoantšo sa cardiograph se nkiloeng, se ileng sa bitsoa ka rasaense ea nang le talenta.
"Holter" ea morao-rao ke sesebelisoa se senyenyane, se lumellang ho se jara 'meleng ntle leha ho le joalo ho bonahala ho le thata. Tlhokomelo ea letsatsi le leng le le leng ea ECG ke Holter ke taolo e tsoelang pele ea mesifa ea pelo ea mokuli ka mokhoa o tloaelehileng bakeng sa hae. Ka thuso ea hae, ngaka e lokisa matšoao a lefu lena 'me e theha sesosa sa eona. Tlhahlobo ea mofuta ona e etsoa ka litsela tse fapaneng:
- Tlaleho e qaqileng ea pelo ea 'mele ea mokuli ka matsatsi a' maloa, e ngolang likotsi tse likete tse lekholo tsa pelo.
- Ka thuso ea ho kenngoa ha hypodermic, ngoliso e kholo e etsoang ka likhoeli tse ngata.
- Tlhahlobo ea lipapali tsa mosebetsi oa pelo nakong ea ho ikoetlisa 'meleng kapa bohloko ka sefubeng. Tabeng ena, sesebelisoa se sebetsoa ka ho hatisa konopo ka mokuli ka boeena.
Ho shebella lintlha - tlhaloso
Ho etsa qeto ea ho hlokomoloha ho hopola ha ho haroterovskogo ECG ho etsa lenaneo le ikhethang la k'homphieutha, le kenngoa ho bahlahlobi ba litsebi tsa bophelo ba bophelo. Mohato oa pele oa lihlopha tsa electro o etsoang ke sesebelisoa ka boeona ha o ntse o sebetsa. Boitsebiso bohle bo ngotsoeng ke sesebelisoa, setsebi sa lefu la pelo se kene ka khomphuteng, se lokisa le ho ngola sephetho. Ka mor'a hore ho hlahlojoe le ho hlahlobisisa ka hloko liphello tsa ho hlahloba, mokuli o fumana qeto e qaqileng le ho fetisetsa phekolo, haeba ho hlokahala.
Tlhaloso ea lipatlisiso tsa lipatlisiso e etsoa ho latela mekhahlelo e latelang:
- bonts'a mofuta le mofuta oa ho shebella;
- kakaretso ea likhetho tsa mesifa ea pelo ka nako eohle ea ho shebella;
- e hlalosa mofuta oa pelo: e tloaelehileng, e sa tloaelehang kapa e potlakileng;
- tekanyo ea pelo nakong ea boikoetliso le phomolong;
- ho na le mekhoa ea arrmthmia , haeba e le efe, le tse ling ka pelong;
- palo ea linyeoe tsa tachcarcardia le ho khoneha ha tsona ho ba le khatello ea kelello kapa ea kelello ho tlalehiloe;
- liphetoho setsing sa ho qetela sa mochine oa ventricular;
- phetoho ea nakoana PQ le QT.
Ho boloka leihlo ke ntho e tloaelehileng
Setsebi se tšoanelehang se ka hlahloba ka mokhoa o tloaelehileng mosebetsi o tloaelehileng kapa ho lemoha boloetse ba lefu la myocarimone. Tlhahlobo ea lefu lena e nka boemo ba pelo ea mesifa, ho ba le mali a mangata kapa ho ba teng ha oksijene ea tlala. Se tloaelehileng ke pina ea sinus ea myocardium le rate ea pelo ka hare ho 85 ho otla ka motsotso. Ho hlahloba pina ea letsatsi le letsatsi ho sebelisetsoa ho belaelloa hore ke lefu la pelo la pelo.
Lipontšo tsa lefu lena li bonahala li fokotsehile ka ho khanna ha methapo ea mali. Tabeng ena, Holter o ngolisa khatello ea maikutlo ho karolo ea ST. Tlhaloso ea ischemia bakeng sa leihlo la Holter e fokotseha ho ST ho 0,1 mV. Ho hlahlojoa ha pelo e phetseng hantle ho tla bontša setšoantšo se seng: mokhoa o tloaelehileng ha ho se na HD ho nkoa e le ho phahama ha sebaka sena ho ea ho 1 mm.
Holter tsamaiso ea tsamaiso
Matšoao a mangata a lefu la pelo sethaleng sa pele ha a bake matšoao a khethehileng. Mokuli a ka ikutloa a sa phutholoha ka sefuba feela nakong ea bophelo bo mafolofolo kapa bosiu. Ho hloleha ha pina ea pelo (arrhythmia), e khetholloang ke ho se tsitsane, ho thata haholo ho khetholla molemong oa ho etsa electrocardiogram e tloaelehileng tleliniking.
Maemong a joalo, Holter ECG ea tsamaiso ea ho hlahloba e tla thusa litsebi tsa cardiologists, tse hlalosang mosebetsi oa li-carbohydrate motšehare. Mechine ea mehleng ea kajeno e fapane le mehlala ea pele ka boima ba 'mele le boima ba' mele, e leng se lumellang mokuli ho phela bophelo bo tloaelehileng. Boitsebiso bohle ba pele bo na le ho nepahala le ho ts'epahala ho ts'oanang, e leng ho potlakileng haholo ho hlakolloa ha sesosa sa lefu la pelo.
Electrode e kopana le ho hlahloba Holter
Electrocardiogram e tsamaisoang ke mohalali, e leng tlaleho ea ho bala lipelo tsa motlakase ho sebelisa li-electrode tse lahlehang. Sesebelisoa ka boeona ka boeona holterovskogo se sebetsa libethe 'me se ka lehlakoreng la mokuli boemong bo khethehileng. Lisebelisoa tsa ho hlahloba ha mesifa ea pelo, ho itšetlehile ka mohlala, li nka mechine e ikemetseng ea ECG ho 2 ho ea ho 12 'me e na le mohala o nang le makala a 5, a 7 kapa a 10 ao li-electrode li kenyelelitsoeng ho tsona. Li tsepamisitsoe sefubeng sa mokuli li sebelisa patch libakeng tse nang le lisebelisoa tse seng kae tsa adipose.
Nakong ea lipatlisiso, gel e khethehileng e tlameha ho thusa ho eketsa tsamaiso ea motlakase ea 'mele. Libaka tsa letlalo le likarolo tsa tšepe tsa electrode li etselitsoe pele ho phekoloa ka tharollo ea ho hloekisa le ho fokotsa. Mesebetsi ena kaofela e etsoa ke litsebi tse tšoanelehang polyclinic.
Tlhokomeliso ea ECG le khatello ea mali
Maemong a 'maloa, mokuli o hloka thuto ea bobeli. Ntle le ho hlahloba mosebetsi oa marocarimone, ngaka e na le bokhoni ba ho latisa matla a khatello ea khatello ea mokuli. Tlhokomelo ea letsatsi le leng le le leng ho ECG Holter le BP e laeloa ho netefatsa kapa ho latola ho hlahlojoa hoa pele, ka mohlala ho IHD.
Tlhokomeliso ea ECG
Tlhokomelo ea ECG Holter ke tlaleho e sa feleng ea likarolo tsa marocardial, e leng e 'ngoe ea mekhoa e' meli ea ho hlahloba mafu a fapaneng a tsamaiso ea pelo. Ho nkoa e le e atlehang ka ho fetisisa ho lemoha arrhythmia le mokhoa o latent oa myocardial ischemia. Hangata mafu ana a tsamaisana le khatello ea kelello kapa hypotension.
Holter Pressure Monitoring
Mokhoa ona o kenyeletsa ho beha khofu lehetleng la mokuli hore o kopane le sesebelisoa mme o lekanyetsa khatello ea mali ka tsela e tšoanang le electrocardiogram. Ka linako tse ling ho hlōleha ha tekanyo ea pelo ka ho toba ho itšetlehile ka "ho tsuba" khatello ea mali maemong a itseng a letsatsi kapa ka lebaka la khatello ea 'mele kapa ea maikutlo. Ho hlahloba khatello ea mali ho holter ho thusa ho theha kamano ena, ho fumana le ho felisa sesosa sa lefu lena.
Ho shebella leihlo - mokhoa oa ho itšoara joang?
Bakuli ba filoeng mosebetsi oa ho hlahloba Holter letsatsi le leng le le leng ba lokela ho e lokisetsa hantle. Ha ho na ho rarahana ho itseng ho koetliso e joalo. Ho na le lintlha tse 'maloa tsa bohlokoa tseo u lokelang ho nahana ka tsona
- Pele o qala ts'ebetso, ke habohlokoa ho itlhatsoa kapa ho itlhatsoa ka shaofo, kaha setho sa hau ha sea lokela ho pepesa metsi.
- Liaparo le 'meleng ha hoa lokela ho ba le lihlahisoa tsa tšepe.
- Ke habohlokoa ho lemosa ngaka ka meriana e nkoang haeba e ke ke ea hlakoloa.
- Ho bohlokoa ho fana ka liphello tsa litsebi tsa lisebelisoa le mekhoa e meng ea ho hlahloba.
- Hoa hlokahala ho tsebisa basebetsi ba bongaka ka boteng ba pacemaker, haeba e le teng.
- U se ke ua tsepamisa mohopolo ho sesebelisoa seo u tla se apara motšehare, hobane sena se ka ama liphello tsa phuputso. Maikutlo a feteletseng a ke ke a sebelisoa. Leka ho sebelisa nako ena ka tloaelo khoebong e tloaelehileng.
Tlhokomeliso - se ke keng sa etsoa joang?
Tlhokomelo ea letsatsi le leng le le leng ea ECG ke mokhoa oa bohlokoa oa ho hlahloba o hlokang hore mokuli a khomarele melao e itseng:
- U se ke ua sebelisa lisebelisoa tsa motlakase (boriti, meno, sesepa sa moriri, joalo-joalo).
- Lula sebakeng se lekaneng ho tloha ka microveve, lisebelisoa tsa tšepe le limakete.
- X-ray, ultrasound, CT kapa MRI e ke ke ea etsoa nakong ea leihlo.
- Bosiu, robala mokokotlong oa hao e le hore sesebelisoa se se ke sa e-ba le khatello ea kelello.
- U se ke ua apara liphahlo tsa maiketsetso kapa liaparo tsa ka ntle.
Holter Tlhahlobo ea Diary
Ho hlahloba ha pelo ea Holter ha ho felle feela ho apara sesebelisoa. Nakong ea ts'ebetso, mokuli o boloka diary eo a reng:
- nako ea mosebetsi le mosebetsi;
- nako le mofuta oa phomolo;
- lenane la lihlahisoa tsa lijo le lino tse tahang;
- sebetsa lapeng;
- ho ikoetlisa;
- boemo ba maikutlo;
- nako le boleng ba boroko;
- ho noa meriana ka pontšo ea nako e tobileng; tšobotsi ena ke ea bohlokoa haholo haeba liteko tsa Holter tsa khatello ea mali li etsoa ka tsela e tšoanang;
- ho ba teng ha maikutlo a sa thabiseng kapa a utloisang bohloko sebakeng sa pelo, molichaba, boemo bo ka pele ho boemo, hlooho, joalo-joalo.
Kamora ho fela ha tlhahlobo, mochine o tlosoa ho mokuli. Boitsebiso ba mo ngolisi le boitsebiso bo ngotsoeng bukeng ea litaba bo kenngoa ka khomphuteng bakeng sa ho sebetsana, 'me setsebi sa cardiologist se etsa liphetoho le ho ngola sephetho.